Rhinoplastie secondaire

Rédigé et relu par le Dr Victor Médard de Chardon, chirurgien plasticien qualifié en chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique · Mis à jour le 11 octobre 2026

La rhinoplastie secondaire en bref

Délai
6 mois minimum, idéalement 1 an
Durée
1 à 4 h
Anesthésie
Générale le plus souvent
Attelle
7 à 10 jours
Éviction sociale
Environ 10 jours
Tarif
6 000 à 10 000 €

La rhinoplastie secondaire (R2) est une deuxième chirurgie du nez. Elle corrige le résultat esthétique ou fonctionnel insuffisant d'une première rhinoplastie, y compris réalisée par un autre chirurgien. Elle se fait au moins 6 mois après la première intervention, idéalement 1 an après, et fait souvent appel à des greffes de cartilage. L'intervention dure de 1 à 4 heures, le plus souvent sous anesthésie générale, en ambulatoire ou avec une nuit à la Clinique Oxford de Cannes. L'éviction sociale est d'environ 10 jours et le résultat définitif s'apprécie à 1 an.

Tarif : 6 000 à 10 000 €, sur devis après consultation (100 €).

Sommaire de la pageafficher
  1. Retouche ou rhinoplastie secondaire : quelle différence ?
  2. Quel délai après la première rhinoplastie ?
  3. Pourquoi reprendre un nez déjà opéré ?
  4. Pourquoi la rhinoplastie secondaire est-elle plus exigeante ?
  5. Comment se prépare une rhinoplastie secondaire ?
  6. Comment se déroule l'intervention ?
  7. Quelles sont les suites ?
  8. Est-elle prise en charge ?
  9. L'expérience du Dr Médard de Chardon
  10. Résultats en photos avant-après
  11. Questions fréquentes sur la rhinoplastie secondaire

Retouche ou rhinoplastie secondaire : quelle différence ?

Une retouche corrige un défaut mineur ; c'est une intervention courte, de 15 à 45 minutes. Une rhinoplastie secondaire est une véritable deuxième rhinoplastie. Certaines retouches peuvent être faites sans chirurgie, par rhinoplastie médicale (injection d'acide hyaluronique).

Retouche chirurgicaleRhinoplastie secondaire Rhinoplastie médicale
ObjectifCorriger un défaut mineurReprendre le nez dans son ensembleCombler un petit creux, une légère asymétrie
Durée15 à 45 min1 à 4 h15 min
Délai après la 1re rhinoplastie6 mois minimum6 mois minimum, idéalement 1 anÀ partir de 1 mois
AnesthésieLocale ou généraleGénérale le plus souventCrème anesthésiante
Éviction sociale0 à 10 joursEnviron 10 joursAucune (léger œdème 48 h)
RésultatDéfinitif à 1 anDéfinitif à 1 anImmédiat, dure 8 à 12 mois
Tarif0 à 500 €6 000 à 10 000 €À partir de 350 €

Quel délai après la première rhinoplastie ?

Une rhinoplastie secondaire ne peut pas être réalisée moins de 6 mois après la première intervention ; le délai idéal est d'un an, le temps que l'œdème disparaisse et que les tissus cicatrisent. Une retouche peut être envisagée à partir de 6 mois.

Pourquoi reprendre un nez déjà opéré ?

Une gêne respiratoire après la première rhinoplastie. Une réduction trop importante du nez peut rétrécir le passage de l'air. Cette gêne peut venir :

  • d'un syndrome de la valve nasale interne (rétrécissement de la partie haute du passage de l'air) ;
  • d'un syndrome de la valve nasale externe : les ailes du nez se collent à l'inspiration ;
  • d'une déviation de la cloison persistante : nez bouché en permanence ;
  • d'un cornet resté trop volumineux : nez bouché en alternance ;
  • d'une perforation de la cloison.

Des imperfections esthétiques (liste non exhaustive) :

  • aspect en bec de corbin (surélévation au-dessus de la pointe, de profil), d'origine cartilagineuse ou cutanée ;
  • aspect en V inversé (marque visible entre l'os et le cartilage sur l'arête du nez) ;
  • irrégularités de l'arête du nez ;
  • toit ouvert (arête du nez trop large ou aplatie après retrait d'une bosse) ;
  • bosse résiduelle ;
  • pointe trop large, asymétrique ou trop petite ;
  • pointe qui manque de soutien, avec une perte de projection du nez.

Pourquoi la rhinoplastie secondaire est-elle plus exigeante ?

C'est l'intervention la plus exigeante de la chirurgie du nez : les cartilages ont été réduits ou déplacés, des cicatrices internes se sont formées et la peau s'est rétractée. Il faut souvent reconstruire la charpente du nez avec des greffes de cartilage.

Comment se prépare une rhinoplastie secondaire ?

  • Les comptes rendus opératoires des interventions précédentes sont récupérés, et si possible des photos d'avant la première rhinoplastie.
  • Une analyse esthétique et fonctionnelle du nez est réalisée en consultation (100 €).
  • Un projet photographique du nouveau nez est établi lors d'une deuxième consultation, avec le devis détaillé. Un délai de réflexion légal de 15 jours s'applique avant toute chirurgie esthétique.
  • Une consultation d'anesthésie précède l'intervention.

Comment se déroule l'intervention ?

L'incision est le plus souvent faite sous la pointe, sur la columelle, puis prolongée à l'intérieur du nez (rhinoplastie par voie externe), ce qui permet d'analyser finement les cartilages. Les os sont remodelés par ultrasons (piézochirurgie) et la charpente cartilagineuse est reconstruite pour restaurer l'anatomie et la stabilité du nez (rhinoplastie structurelle).

Selon les défauts à corriger, le chirurgien peut :

  • retirer un excès de cartilage ;
  • greffer du cartilage prélevé dans l'oreille ou sur une côte pour soutenir la pointe (étai columellaire), la remodeler (greffon de pointe), soutenir ou combler les ailes du nez, ou augmenter l'arête et la racine du nez (cartilage en dés enveloppé de fascia, ou DCF) ;
  • élargir le passage de l'air en cas de syndrome de la valve interne (spreader grafts ou spreader flaps) ;
  • remodeler la pointe par des sutures du cartilage.

Si besoin, le profil est équilibré dans le même temps (profiloplastie) par une génioplastie, une prothèse de menton ou un remodelage du front.

Quelles sont les suites ?

  • Attelle : 7 à 10 jours. Pas de mèche dans plus de 95 % des cas.
  • Éviction sociale : environ 10 jours ; reprise du travail entre 1 et 2 semaines.
  • Précautions : ne pas se moucher fort pendant 1 mois, pas de lunettes pendant 1 mois si les os ont été modifiés, pas de soleil direct pendant 2 à 3 mois.
  • Sport : activité douce après 15 jours, sports de contact et violents après 3 mois.
  • Résultat : visible au retrait de l'attelle, net à 2 mois, définitif à 1 an, quand l'œdème de la pointe a disparu.

Les risques sont ceux de toute rhinoplastie ; ils sont détaillés sur la page rhinoplastie.

Est-elle prise en charge ?

Une rhinoplastie secondaire purement esthétique n'est pas remboursée. Sa partie fonctionnelle (gêne respiratoire, cloison, cornets, valves nasales) peut être prise en charge par l'Assurance maladie et la mutuelle, sur entente préalable. Le Dr Médard de Chardon exerce en secteur 2 (non OPTAM).

L'expérience du Dr Médard de Chardon

  • Une part importante de son activité est consacrée à la chirurgie du nez, y compris la reprise de nez opérés par d'autres chirurgiens.
  • Membre de la Rhinoplasty Society of Europe (RSE), société savante européenne consacrée à la rhinoplastie.
  • Formation complémentaire en rhinoplastie : Dallas Rhinoplasty Symposium (États-Unis), Rhinoplasty Video Symposium (Paris), Bergamo Open Rhinoplasty Course (Italie).
  • Installé à Cannes depuis 2011 ; plus de 1 300 rhinoplasties réalisées.

Résultats en photos avant-après

Prendre rendez-vous : 04 93 68 86 68 ou Doctolib.

Questions fréquentes sur la rhinoplastie secondaire

Quand peut-on refaire une rhinoplastie ?

Au moins 6 mois après la première intervention, idéalement 1 an après, le temps que l'œdème disparaisse et que les tissus cicatrisent. Une retouche peut être envisagée à partir de 6 mois.

Retouche ou rhinoplastie secondaire : quelle différence ?

Une retouche corrige un défaut mineur en 15 à 45 minutes ; elle peut parfois se faire par injection d'acide hyaluronique. Une rhinoplastie secondaire est une véritable deuxième rhinoplastie, qui dure de 1 à 4 heures.

Peut-on reprendre un nez opéré par un autre chirurgien ?

Oui. Il faut alors récupérer les comptes rendus opératoires des interventions précédentes et, si possible, des photos d'avant la première rhinoplastie.

Pourquoi faut-il souvent du cartilage ?

La première intervention a souvent réduit ou déplacé les cartilages du nez. Pour reconstruire sa charpente et soutenir la pointe, le chirurgien utilise du cartilage prélevé dans l'oreille ou sur une côte.

Peut-on mieux respirer après une rhinoplastie secondaire ?

Oui, une gêne respiratoire apparue après une première rhinoplastie fait partie des motifs de reprise : valves nasales, cloison, cornets. Cette partie fonctionnelle peut être prise en charge par l'Assurance maladie, sur entente préalable.

Quelles sont les suites d'une rhinoplastie secondaire ?

Une attelle est portée 7 à 10 jours, sans mèche dans plus de 95 % des cas. L'éviction sociale est d'environ 10 jours et il ne faut pas se moucher fort pendant 1 mois. Le résultat définitif s'apprécie à 1 an.

Une injection peut-elle suffire ?

Parfois, pour un petit creux ou une légère asymétrie : la rhinoplastie médicale corrige ces défauts en 15 minutes, à partir de 350 €, avec un résultat qui dure 8 à 12 mois. Elle ne remplace pas une rhinoplastie secondaire.

Combien coûte une rhinoplastie secondaire ?

Le tarif est fixé sur devis après la consultation (100 €) ; il dépend de la complexité du nez et des greffes nécessaires et varie de 6 000 à 10 000 €.