Абдоминопластика: коротко
- Длительность2–3 часа
- АнестезияОбщая
- Госпитализация1–2 ночи
- Перерыв в работе15–21 день
- Стабильный результатЧерез 3 месяца
- СтоимостьОт 5 000 до 10 000 €
Абдоминопластика, или пластика живота, — это эстетическая хирургия живота. Она удаляет повреждённую кожу (растяжки, кожно-жировой «фартук», рубцы), подтягивает здоровую кожу и при необходимости восстанавливает мышцы, разошедшиеся после беременности (диастаз). Её часто сочетают с липосакцией боков. Операция длится 2–3 часа под общей анестезией в клинике Oxford, с одной-двумя ночами госпитализации. Перерыв в работе — 15–21 день, результат стабилен через 3 месяца, рубцы бледнеют за 12 месяцев.
Стоимость: по смете после консультации (предоперационная консультация: 100 €); операция — от 5 000 до 10 000 €.
Какая абдоминопластика для какого живота?
Техника зависит от зоны кожи, которую нужно подтянуть: весь живот, только зона под пупком или живот вместе с бёдрами и ягодицами после значительного похудения. Во всех случаях сначала выполняется липосакция, чтобы уменьшить жировые зоны.
| Высоконатяжная верхняя абдоминопластика | Мини-абдоминопластика | Боди-лифтинг | |
|---|---|---|---|
| Подтягиваемая зона | Весь живот, выше и ниже пупка | Кожа под пупком | Живот, наружная поверхность бёдер и ягодицы |
| Рубцы | Горизонтальный низкий, скрытый под купальником, и вокруг пупка | Горизонтальный низкий под купальником, вокруг пупка рубца нет | Циркулярный, в зоне белья, и вокруг пупка |
| Мышцы (диастаз) | Восстанавливаются при необходимости | Восстанавливаются при необходимости | Восстанавливаются при необходимости |
| Сопутствующая липосакция | Бока, подвздошные области, верхняя часть живота | Весь живот | Бока, «галифе» |
| Длительность | 2–3 часа | 1–2 часа | 4–6 часов |
| Госпитализация | 1–2 ночи | Амбулаторно или 1 ночь | 1–3 ночи |
| Восстановление | 15–21 день | 7–15 дней | 15–21 день |
| Для кого | Дряблый живот после беременностей или похудения | Дряблость только в нижней части живота | После значительного похудения, дряблость ягодиц |
Абдоминопластика в схемах
Высоконатяжная верхняя абдоминопластика: весь живот
Липосакция боков и верхней части живота, сближение мышц, удаление кожи от пупка до лобка, затем натяжение вниз. Низкий рубец под купальником и вокруг пупка.
- 1Липосакция
- 2Удаляемая кожа
- 3Сближение прямых мышц живота (диастаз)
- 4Натяжение вниз
- 5Рубцы
Сблизить разошедшиеся мышцы
До: после беременности прямые мышцы живота остаются разведёнными; живот выпячивается между ними.
- 1Кожа
- 2Жир под кожей
- 3Прямые мышцы живота
- 4Расхождение (диастаз), затем сближение швами
- 5Кишечник, выпячивающийся через расхождение
Плоский живот, скрытые рубцы
До: дряблый живот, складка и растяжки под пупком.
Схематичное изображение: результат стабилен через 3 месяца; рубцы бледнеют за 12 месяцев.
Высоконатяжная абдоминопластика, мини-абдоминопластика или боди-лифтинг
Высоконатяжная верхняя абдоминопластика: весь живот
Это эталонная техника, когда нужно подтянуть всю кожу живота. После липосакции боков и верхней части живота разошедшиеся прямые мышцы живота при необходимости сближают. Вся кожа под пупком, где чаще всего сосредоточены растяжки, удаляется; затем кожу верхней части живота постепенно подтягивают к лобку с помощью внутренних швов. Эти швы закрывают всё отслоённое пространство, поэтому гематома, серома и некроз становятся очень редкими. Натяжение получается более сильным и стойким, чем при классической технике.
Мини-абдоминопластика: нижняя часть живота
Она подтягивает только кожу под пупком. Рубец ограничивается горизонтальной линией под купальником, без рубца вокруг пупка. Липосакцию всего живота можно выполнить в ходе той же операции, а восстановление короче.
Боди-лифтинг: живот, бёдра и ягодицы
После значительного похудения — с бариатрической операцией или без неё — дряблость часто выходит за пределы живота. Боди-лифтинг сочетает высоконатяжную абдоминопластику, подтяжку наружной поверхности бёдер и подтяжку ягодиц; рубец циркулярный, скрыт в зоне белья. Операция длится 4–6 часов, с 1–3 ночами госпитализации, и требует стабильного веса не менее 6 месяцев.
Почему д-р Медар де Шардон не выполняет обратную абдоминопластику
Обратная абдоминопластика подтягивает кожу верхней части живота, между грудью и пупком, с рубцом в складке под грудью. Д-р Виктор Медар де Шардон (Dr Victor Médard de Chardon) её не выполняет из-за слишком частых осложнений: неэстетичных рубцов и опущения подгрудных складок. Подходящее решение при дряблости верхней части живота обсуждается на консультации.
Абдоминопластика или липосакция?
Липосакция удаляет жир, но не подтягивает кожу: она подходит, если кожа живота эластична, а мышцы не повреждены. Как только кожа растянута, покрыта растяжками или мышцы разошлись, необходима абдоминопластика; в этом случае она включает липосакцию жировых зон. Липосакцию выполняют на боках, спине и верхней части живота, но никогда на отслоённой коже: липосакция этой зоны в ходе высоконатяжной абдоминопластики была бы опасной. При значительных жировых отложениях иногда безопаснее сначала сделать липосакцию , а абдоминопластику — через 3–6 месяцев.
Почему абдоминопластика — сложная операция?
- Натяжение должно быть сильным для стойкого результата, но без нарушения кровоснабжения кожи.
- Рубец должен оставаться низким, скрытым под купальником, и симметричным.
- Пупок должен сохранить естественную форму и положение.
- Разошедшиеся мышцы нужно восстановить по всей их длине.
- Сопутствующая липосакция не должна затрагивать отслоённую кожу.
Опыт д-ра Медара де Шардона в абдоминопластике
Д-р Медар де Шардон выполнил более 1 000 абдоминопластик. Он применяет высоконатяжную технику, мини-абдоминопластику и боди-лифтинг после значительного похудения в клинике Oxford в Каннах. Смотрите фото до и после абдоминопластики.
Кому показана абдоминопластика?
Абдоминопластика предназначена для женщин и мужчин, у которых живот остаётся дряблым после одной или нескольких беременностей или после значительной потери веса: растянутая кожа или кожа с растяжками, кожно-жировой «фартук», неэстетичные рубцы, разошедшиеся мышцы (диастаз) или небольшая грыжа. Её рассматривают после завершения планов на беременность, не ранее чем через 6 месяцев после родов и окончания грудного вскармливания, при стабильном весе. Если дряблость распространяется на бёдра и ягодицы, особенно после похудения, она входит в состав боди-лифтинга.
Как проходит абдоминопластика?
- Предоперационная консультацияВ кабинете по адресу 101 rue d’Antibes в Каннах: осмотр кожи и мышц живота, выявление грыжи, выбор техники, информирование о рисках и выдача подробной письменной сметы.
- Срок на размышлениеЗакон требует не менее 15 дней между выдачей сметы и операцией.
- Консультация анестезиологаС врачом анестезиологом-реаниматологом; полный отказ от курения не менее чем за месяц до операции и в течение месяца после неё.
- ОперацияВ клинике Oxford в Каннах, под общей анестезией, 2–3 часа, с одной-двумя ночами госпитализации.
- НаблюдениеПослеоперационные консультации проводят д-р Медар де Шардон и его команда.
Послеоперационный период и возвращение к активности
- Повязка: 15 дней; снимать швы не нужно.
- Абдоминальный бандаж: 1 месяц; компрессионные чулки — 15 дней.
- Отёк: небольшой, в течение 1 месяца.
- Работа: через 15–21 день.
- Спорт: с 4-й недели, с укреплением прямых мышц живота.
- Результат: виден сразу, стабилен и окончателен через 3 месяца.
- Рубцы: окончательный вид через 12 месяцев.
Что вас ждёт после операции?
Через 14 дней после операции
Риски и осложнения
Как и любая операция, абдоминопластика сопряжена с рисками, которые редки, если её выполняет квалифицированный пластический хирург в аккредитованном учреждении. При высоконатяжной технике гематома, серома (скопление жидкости) и некроз кожи стали очень редкими. Другие риски — замедленное заживление (чему способствует курение), расширенный рубец, временное нарушение чувствительности нижней части живота и флебит, профилактикой которого служит превентивная антикоагулянтная терапия. Они подробно обсуждаются на консультации.
Выбор квалифицированного, опытного хирурга с хорошей репутацией позволяет снизить эти риски, а некоторые из них — полностью исключить.
Сохранение результата
Результат стоек, пока вес остаётся стабильным. Новая беременность или значительный набор веса могут снова растянуть кожу и мышцы; поэтому операцию обычно рассматривают после завершения планов на беременность и стабилизации веса.
Результаты: фото до и после
Фото до и после
Дряблая кожа живота с избытком жира
Абдоминопластика с высоким натяжением у мужчины
Абдоминопластика с высоким натяжением и транспозицией пупка
Результат через 6 месяцев после абдоминопластики (эстетической операции на животе) в сочетании с умеренной циркулярной липосакцией живота
Липоабдоминопластика
Липоабдоминопластика с восстановлением мышц и циркулярной липосакцией 5 литров
Все фото до и после абдоминопластики
Сколько стоит абдоминопластика и возмещается ли она?
От 5 000 до 10 000 €
Стоимость зависит от техники и сопутствующих вмешательств. Она определяется по смете после предоперационной консультации (100 €) и составляет от 5 000 до 10 000 €. Эстетическая абдоминопластика не возмещается. Однако Assurance Maladie (французская государственная медицинская страховка) может покрыть часть операции, если кожно-жировой «фартук» хотя бы частично закрывает лобок — чаще всего после значительной потери веса — при условии предварительного согласования. Доплата сверх тарифа Assurance Maladie остаётся за пациентом или его mutuelle (дополнительной медицинской страховкой). Запись через Doctolib или по телефону +33 (0)4 93 68 86 68.
Частые вопросы об абдоминопластике
Чем отличаются абдоминопластика и пластика живота?
Ничем: абдоминопластика, пластика живота и подтяжка живота — это одна и та же операция, при которой удаляют избыток кожи живота и подтягивают оставшуюся кожу.
Помогает ли абдоминопластика похудеть?
Нет. Она удаляет избыточную кожу и делает живот стройнее за счёт липосакции, но это не способ снизить вес. В идеале её выполняют после достижения стабильного оптимального веса, так как сильные колебания веса могут ухудшить результат.
Удаляет ли абдоминопластика растяжки?
Она удаляет растяжки под пупком, поскольку при высоконатяжной абдоминопластике вся эта кожа иссекается. Растяжки, расположенные выше, смещаются вниз и разглаживаются, но не исчезают.
Восстанавливает ли абдоминопластика мышцы после беременности?
Да. Если прямые мышцы живота разошлись (диастаз), их сближают швами во время операции, что делает живот более упругим. Небольшую грыжу можно устранить одновременно.
Как подготовиться к абдоминопластике?
Проводится анализ крови, при необходимости дополненный заключением кардиолога. Курение прекращают не менее чем за месяц до операции и на месяц после неё; аспирина, противовоспалительных препаратов и растительных добавок следует избегать, так как они усиливают кровоточивость. Накануне и утром в день операции принимают душ с антисептическим мылом.
Где расположены рубцы после абдоминопластики?
После высоконатяжной абдоминопластики рубец горизонтальный, в самом низу живота, скрыт бельём или купальником, плюс небольшой рубец вокруг пупка. Мини-абдоминопластика не оставляет рубца вокруг пупка. Рубцы бледнеют за 12 месяцев.
Болезненна ли абдоминопластика?
Как правило, мало. Помимо общей анестезии, анестезиолог обезболивает брюшную стенку на несколько часов с помощью инъекции под УЗИ-контролем (TAP-блок), а на первые дни назначаются обезболивающие.
Когда можно вернуться к работе после абдоминопластики?
Через 15–21 день. К спорту возвращаются с 4-й недели, абдоминальный бандаж носят 1 месяц.
Какие меры предосторожности нужны после абдоминопластики?
Не поднимать тяжести 3 недели и не спать на животе 1 месяц; спать на спине или на боку можно. Абдоминальный бандаж носят 1 месяц, компрессионные чулки — 15 дней, к спорту возвращаются с 4-й недели.
Окончателен ли результат абдоминопластики?
Результат виден сразу и стабилен через 3 месяца. Он сохраняется, пока вес остаётся стабильным и при отсутствии новой беременности.
Бывает ли нужна коррекция после абдоминопластики?
Редко. Небольшую коррекцию могут предложить не ранее чем через 3 месяца, чтобы исправить недостаток, например небольшой избыток кожи или жира на конце рубца.
Можно ли родить ребёнка после абдоминопластики?
Да, но беременность снова растягивает кожу и мышцы и может частично свести результат на нет. Поэтому до операции рекомендуется завершить планы на беременность.
Абдоминопластика или липосакция: что выбрать?
Липосакции достаточно, если кожа эластична, а мышцы не повреждены. Как только кожа растянута или покрыта растяжками либо мышцы разошлись, необходима абдоминопластика; в этом случае она включает липосакцию боков.
Сколько стоит абдоминопластика в Каннах и возмещается ли она?
Стоимость зависит от техники и сопутствующих вмешательств: от 5 000 до 10 000 €, по смете после предоперационной консультации (100 €). Эстетическая абдоминопластика не возмещается; частичное покрытие возможно, если кожно-жировой «фартук» хотя бы частично закрывает лобок, после предварительного согласования с Assurance Maladie.