Операция при гинекомастии вкратце
- ДлительностьОт 30 мин до 2 ч
- АнестезияМестная анестезия с седацией или общая анестезия
- ГоспитализацияАмбулаторно
- Перерыв в работеОт 7 до 15 дней
- Окончательный результатЧерез 3 месяца
- СтоимостьОт 2 500 до 5 000 €
Гинекомастия — это избыточное развитие молочной железы у мужчины, с одной или с обеих сторон; часто она сочетается с избытком жира (адипомастия). После обследования, исключающего причину, требующую лечения, хирург удаляет избыток железы через короткий разрез и отсасывает жир с помощью липосакции; если грудь опущена, кожу подтягивают. Операция длится от 30 минут до 2 часов, под местной анестезией с седацией или под общей анестезией, амбулаторно (выписка в день операции), в клинике Oxford в Каннах. Перерыв в работе — от 7 до 15 дней; форма становится окончательной через 3 месяца, рубцы — через 1 год.
Стоимость: от 2 500 до 5 000 €, по смете после консультации (100 €).
Гинекомастия или адипомастия: в чём разница?
Гинекомастия — это избыток ткани молочной железы, адипомастия — избыток жира в груди мужчины. Часто они сочетаются (смешанная гинекомастия). Это различие важно, потому что от него зависит техника: жир удаляют липосакцией, а плотную железу необходимо иссекать хирургически. Это частая проблема, которую нередко тяжело переживают.
Каковы причины гинекомастии?
Для поиска причины необходимо обследование (клинический осмотр, гормональный анализ, УЗИ).
- Вторичная гинекомастия: ожирение, гормональные нарушения, рак яичка, доброкачественная или злокачественная опухоль молочной железы. В этом случае лечат причину.
- Эссенциальная (идиопатическая) гинекомастия: причина не установлена. Это единственная форма, при которой рассматривается операция.
Какая техника при каком типе гинекомастии?
Техника зависит от консистенции груди (жировая, железистая или смешанная) и наличия птоза (опущения груди).
| Ситуация | Техника | Рубцы |
|---|---|---|
| Жировая грудь (адипомастия), без птоза | Только липосакция | Миллиметровые |
| Железистая или смешанная грудь, без птоза | Удаление железы + липосакция жира | Короткий рубец под ареолой, под грудью или по её наружному краю |
| Птоз от лёгкого до умеренного | Удаление железы + подтяжка кожи | Вокруг ареолы |
| Птоз от умеренного до выраженного | Удаление железы + подтяжка кожи | Вокруг ареолы и под грудью |
| Сильно выраженный птоз | Удаление железы и кожи, ареолы пересаживают в виде трансплантата | Под грудью и вокруг ареол |
Небольшое количество железы оставляют за ареолой, чтобы сохранить рельеф соска и избежать западения. Одновременно можно уменьшить ареолу.
Гинекомастия в схемах
Жир или железа?
Смешанная: жир и плотная железа за ареолой; сочетают липосакцию и удаление железы.
Жёлтым — жир; розовым — молочная железа.
Удаление железы + липосакция
Железистая или смешанная грудь без птоза: короткий рубец под ареолой.
Снимать швы не нужно; рубцы приобретают окончательный вид через 1 год.
Сделать грудь плоской
До: смешанная гинекомастия, жир и железа.
Небольшое количество железы оставляют за ареолой, чтобы избежать западения.
Результаты на фото до и после
Фото до и после
Железистая гинекомастия
Иссечение железы через периареолярный доступ
Смешанная гинекомастия
Липосакция и иссечение железы под ареолой
Адипомастия
Только липосакция
Смешанная гинекомастия (гинеко-адипомастия)
Мужчина 20 лет: уменьшение ареол, иссечение железы и липосакция жирового компонента
- Железистая (истинная) гинекомастия: удаление железы через разрез вокруг ареолы; вид в три четверти.
- Смешанная гинекомастия: липосакция и удаление железы через короткий разрез под ареолой; вид спереди.
- Адипомастия: только липосакция; вид спереди.
- Смешанная гинекомастия (гинеко-адипомастия) у мужчины 20 лет: уменьшение ареолы, иссечение молочной железы и липосакция жирового компонента.
Смотреть все фото до и после операций при гинекомастии
Опыт д-ра Медара де Шардона (Dr Victor Médard de Chardon)
- Квалифицированный пластический хирург, специалист по пластической, реконструктивной и эстетической хирургии, бывший chef de clinique (старший врач-преподаватель университетской клиники) медицинского факультета Ниццы; практикует в Каннах с 2011 года.
- Выполнено более 500 операций по коррекции гинекомастии.
- Хирургия груди: более 1 500 мастопексий и уменьшений груди, более 3 000 установленных грудных имплантов.
- Член SOFCEP (Французское общество эстетической пластической хирургии), SOFCPRE и ISAPS (Международное общество эстетической пластической хирургии).
Кому и когда?
Операция предназначена мужчинам, которых беспокоит чрезмерно развитая грудь, — после обследования и при отсутствии причины, требующей лечения. У подростков гинекомастия часто проходит сама: лучше дождаться окончания полового созревания. При избыточном весе предварительное снижение веса улучшает результат.
Как проходит операция у д-ра Медара де Шардона?
- Первая консультация100 €, в кабинете по адресу 101 rue d’Antibes, Канны: осмотр груди (железа, жир, кожа), назначение обследования, фотографии.
- Вторая консультацияРезультаты обследования, выбор техники; подробная письменная смета.
- Срок на размышлениеНе менее 15 дней между выдачей сметы и операцией.
- ОперацияВ клинике Oxford в Каннах, амбулаторно: от 30 минут до 2 часов, под местной анестезией с седацией или под общей анестезией. Снимать швы не нужно.
- НаблюдениеКомандой д-ра Медара де Шардона до окончательного результата.
Каков послеоперационный период?
- Боль: малоболезненно.
- Компрессионный жилет: от 2 до 4 недель.
- Перерыв в работе: от 7 до 15 дней.
- Спорт: упражнения с нагрузкой на верхнюю часть тела — через 4 недели.
- Объём и форма: в первые 3 месяца отёк увеличивает объём; окончательный результат — через 3 месяца.
- Рубцы: окончательный вид через 1 год.
- Чувствительность: нарушения чувствительности груди часты и временны; они уменьшаются в течение от 6 месяцев до 2 лет.
Что вас ждёт после операции?
Через 14 дней после операции
Каковы риски?
Осложнения редки:
- гематома или скопление жидкости (серома);
- инфекция;
- неровности или небольшое западение под ареолой — его предотвращают, оставляя немного железы;
- остаточная асимметрия;
- нарушения чувствительности, чаще всего временные;
- рецидив при наборе веса или гормональной причине.
Выбор квалифицированного, опытного хирурга с хорошей репутацией позволяет снизить эти риски, а некоторые из них — и вовсе исключить.
Сколько стоит операция при гинекомастии и оплачивается ли она страховкой?
От 2 500 до 5 000 €
Стоимость — от 2 500 до 5 000 €, по смете после консультации (100 €). Липосакция при изолированной адипомастии относится к эстетической хирургии и не оплачивается страховкой.
Если осмотр и обследование подтверждают избыток ткани молочной железы (истинная гинекомастия), операция покрывается Assurance Maladie (французская государственная медицинская страховка) и вашей mutuelle (дополнительная страховка), без предварительного согласования с Assurance Maladie; поскольку д-р Медар де Шардон работает в секторе 2 (гонорары выше тарифа государственного страхования), превышение гонорара остаётся на вашей стороне или на стороне вашей mutuelle — в зависимости от договора.
Записаться на приём: +33 (0)4 93 68 86 68 или через Doctolib.
Частые вопросы о гинекомастии
Могут ли спорт или диета устранить гинекомастию?
Они уменьшают долю жира (адипомастию), но не молочную железу. Железистая гинекомастия устраняется только хирургически.
Достаточно ли липосакции для лечения гинекомастии?
Да, если грудь в основном жировая. Если причина в железе, её нужно удалить через короткий разрез под ареолой — в дополнение к липосакции.
Заметны ли рубцы после операции при гинекомастии?
Мало: если грудь не опущена, рубец короткий и расположен под ареолой, под грудью или по её наружному краю; после липосакции остаются лишь миллиметровые следы. Рубцы приобретают окончательный вид через 1 год.
Сколько носить компрессионный жилет после операции при гинекомастии?
От 2 до 4 недель.
Когда можно вернуться к работе и спорту после операции при гинекомастии?
К работе — через 7–15 дней, к упражнениям с нагрузкой на верхнюю часть тела — через 4 недели.
Может ли гинекомастия вернуться?
Редко, если железа удалена. Набор веса может вернуть жировой компонент; гормональная причина или некоторые препараты (анаболические стероиды) могут вновь запустить рост железы.
С какого возраста можно оперировать гинекомастию?
После окончания полового созревания, поскольку подростковая гинекомастия часто проходит сама.
Сколько стоит операция при гинекомастии?
Стоимость — от 2 500 до 5 000 €, по смете после консультации (100 €). Липосакция при изолированной адипомастии относится к эстетической хирургии и не оплачивается страховкой.